Le Programme d’entraînement aux habiletés parentales pour parents d'un enfant hyperactif

Les comportements d’opposition se retrouvent couramment chez l'enfant hyperactif, ayant un TOP ou à Haut potentiel. On observe alors un ensemble récurrent de comportements négativistes, inappropriés, désobéissants et hostiles envers les personnes en situation d’autorité. (refus actif des consignes, provocations, opposition, négociation, contestation, défis, bravades, susceptibilité, etc.) Face à cette manière d’être, les parents d'un enfant hyperactif sont souvent démunis et ne savent plus comment s’y prendre pour poser les limites.
Dépassés par les comportements excessifs de l'enfant hyperactif, ils auront tendance à développer non intentionnellement des stratégies éducatives mal adaptées, voire contre-productives. Un climat coercitif s’installe alors et le bien-être familial s’en voit compromis.

Ces pratiques contribueront à développer et maintenir les problèmes de comportement présents chez l’enfant hyperactif. Pire encore elles  seront en partie à l’origine des nombreuses répercussions du trouble sur l’avenir de l’enfant. En effet ces enfants ont souvent une  mauvaise estime de soi qui  les fera évoluer vers un trouble des conduites, de  la délinquance etc. Or ces troubles  sont le retentissement d'une relation conflictuelle avec l'environnement.

Dans ce contexte, l’objectif des PEHP est d’aider les parents d'un enfant hyperactif à adopter des pratiques éducatives adaptées.  Ainsi ils apprennent à mieux  gérer les problèmes de comportement de leur enfant, et par la même, à  diminuer le stress qu’ils peuvent éprouver.

Une approche comportementaliste

Le programme de Barkley a été développé aux États-unis dans les années Soixante puis importé en France il y a une vingtaine d’années. Combiné ou non avec un traitement pharmacologique, il semble déjà avoir fait ses preuves. En effet les études rapportent  une augmentation de l’habileté parentale à gérer les comportements perturbateurs de leur enfant. S'en suivent  une amélioration du bien-être parental, une amélioration de la relation parent–enfant et des comportements de l’enfant.
Fondé sur des techniques de thérapies cognitives et comportementales, ce programme de psychoéducation  entraîne les parents sur différents points. Sont enseignés ainsi, les facteurs contribuant à l’augmentation et au maintien des problèmes de comportement, les concepts et procédures d’attention positive et sélective, et les techniques de mise en place de systèmes de renforcement, ou de punition, notamment la procédure de mise en retrait.

Parallèlement, les parents sont entraînés à manier les renforcements positifs afin d’augmenter la fréquence d’apparition des comportements désirés. De plus afin de diminuer la fréquence d’apparition des  comportements indésirables, des retraits temporaires sont utilisés comme agent renforçateur. En fonction du contexte et des besoins du couple parental, ce programme qui comporte dix séances bimensuelles, pourra être proposé soit en individuel soit en groupe.

Ma pratique

Psychologue de l’enfance et l’adolescence installé à Strasbourg, je propose des consultations pour enfants et parents. La recherche  d'une méthode adaptée à l'enfant hyperactif, m'a conduit vers  le Programme d’Entraînement aux Habiletés Parentale de Barkley. Ce programme vise  les  parents de l'enfant hyperactif, ayant un comportement opposant avec provocation, ou précoce opposant. Le programme s'organise souvent comme un  groupe de parole avec plusieurs parents,  toutefois   compte tenu de mon expérience  personnelle, je privilégie les séances individuelles.  Je trouve en effet que cette forme d'intervention  offre une plus grande liberté et permet   de s'attarder sur des questionnement liés à l'individualité, la personnalité  et l'histoire  de chacun.

J’ai pu au cours de ma pratique mesurer l’ampleur de la demande dans laquelle se trouvaient les parents, et l’amélioration qu’apportait pour la famille cette intervention. Je suis passionné par ce domaine et sincèrement convaincu de son efficacité.

Pour un aperçu plus détaillé des PEHP de Barkley,  vous pouvez consulter cet article de Science direct, disponible en ligne au lien suivant: http://tdah.be/Nicole/educationparentale.pdf

ou acheter le livre suivant: comment-aider-mon-enfant-hyperactf